Le kyste contient le plus souvent du liquide dont la production continue cause l’augmentation de son volume.
LES KYSTES D’ORIGINE INFECTIEUSE
Le kyste débute par une infection diffuse (présence de bactéries toxiques dans les racines de la dent) qui évolue en formant une poche. Le kyste peut grossir sans douleur et sans signes extérieurs.
Le kyste peut avoir comme origine un choc ayant nécrosé la dent, une carie non soignée, une couronne devenue non étanche ou un traitement de racines insuffisant.
Cette poche infectée génère habituellement du pus qui s’évacue par un petit bouton (une fistule) en provoquant un léger gonflement de la gencive.
Tant que les défenses immunitaires arrivent à circonscrire cette lésion, son évolution se fait chroniquement de façon asymptomatique.
On différencie le kyste du granulome qui est une masse inflammatoire composée de tissus mous, de petite taille et faisant souvent moins de 5 mm.
QUELS SONT LES RISQUES ?
Au fil des ans, sans ressentir aucune douleur, la dent infectée va disséminer ses bactéries toxiques par la circulation sanguine dans tout l’organisme. Ce qui peut entraîner des complications nombreuses et potentiellement graves : sinusites, affections respiratoires, infection des prothèses articulaires, infections rénales, infections cardiaques.
Cette poche infectée produite par le kyste va grossir de plus en plus, aux dépens de l’os qui soutient la dent et des dents voisines. La dent finira par se déchausser et tomber. Les dents voisines pourront être contaminées à leur tour ainsi que les sinus, fosses nasales...
En l’absence de traitement, un abcès d’origine dentaire se développera avec des douleurs lancinantes, une gencive gonflée et une augmentation rapide du volume de la joue.
LE TRAITEMENT DES KYSTES
En cas de poussée infectieuse aiguë, l’abcès déclenché par le kyste doit être résorbé en urgence par des antibiotiques qui supprimeront momentanément les signes douloureux.
Après le traitement antibiotique, une intervention sous anesthésie locale permettra de retirer chirurgicalement la totalité de la poche kystique.
LES KYSTES D’ORIGINE NON INFECTIEUSE
Les kystes d’origine non infectieuses proviennent de la prolifération anormale de l’un des tissus constitutifs de l’organe dentaire.
Leur découverte est le plus souvent fortuite, au cours d’une radiographie faite pour une autre pathologie par exemple.
La majorité de ces kystes sont d’origine bénigne mais nécessitent une surveillance ou un traitement.
À SAVOIR
La cicatrisation d’un kyste dentaire est longue : elle varie entre 3 mois et 1 an en fonction de la taille du kyste.
Une maladie infectieuse inexpliquée doit faire penser à un kyste dentaire.